呼气末二氧化碳监测可以应用于麻醉机和呼吸机的安全应用、各类呼吸功能不全、心肺复苏、严重休克、心力衰竭和肺梗死以及确定全麻气管内插管的位置等临床环境中。呼气末二氧化碳监测是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征。
2.呼吸功能的监测,目前仍依赖于目前高度依赖血氧饱和度,不能及时反馈呼吸状况(延迟5~8分钟),而呼气末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的重要指标被广为认可,并在2017年制定了《急诊呼气末二氧化碳监测专家共识》。
《急诊呼气末二氧化碳监测专家共识》详细指出呼气末二氧化碳监测在临床中的应用价值。
1)确定管路位置。如确定人工气道、鼻胃管、气管插管等位置。并且可以发现管路异位,减少转运风险。
2)通气功能进行评价。可以用于低通气风险监测、气道梗阻判断、优化通气条件。持续监测呼气末二氧化碳可以及时发现通气过度或通气不足,指导优化通气条件,调整呼气频率、呼吸机触发条件。对于治疗性高浓度二氧化碳通气患者可以精确调整吸入二氧化碳浓度。
3)呼气末二氧化碳监测对循环功能评价。判断自主循环恢复、复苏预后、容量反应性.
4)辅助诊断方面,可以及时发现肺栓塞筛查诊断、代谢性酸中毒等情况,同时可以减少动脉血气分析的监测。
5)病情评估。异常呼气末二氧化碳数值预示病情危重。
呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续。监测设备小型、多样,结果精准。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断治疗。
有临床证据表明,脑血管对二氧化碳的反应性比较敏感,注入腹腔的二氧化碳气体具有很强的弥散性能,极易通过腹膜吸收入血使二氧化碳分压升高,脑血管扩张,脑血流量增加,将二氧化碳分压维持在40-45mm Hg可以提高血管吻合时的脑氧饱和度,减少POCD的发生。另有研究显示术中二氧化碳分压适当提高可减少术后知觉速度和字词时记忆功能的损害,扩张脑血管,增加脑血流,并可抑制脑代谢,同时可对抗低温氧离曲线的影响,有利于和血红蛋白向组织释放氧。
呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续等优点。监测设备小型、多样,监测结果精准。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断治疗。
复苏清(一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管)既可解决临床呼吸监测需求,又能为患者给氧,降低临床呼吸损害风险,为病人安全护航。
一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管(复苏清)是中国首个用于呼气末二氧化碳监测的无菌采样管产品,有 7项国家专利,是第二类医疗器械。全程净化车间生产,环氧乙烷消毒,杜绝交叉感染,标准要求更高,质量更可靠。
更符合呼末二氧化碳监测要求的产品设计,可以连接临床常用的各种监护设备。首创口鼻联合采样、吸氧和监测同时进行,不增加临床工作量,使得产品更符合临床使用场景。采样口的专利设计和采样管路管径的科学组合,使得监测结果更精确,真正实现无创、连续监测呼气末二氧化碳。